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成分输血:血液病的救命药

9月29日 17:50 来源:医网论坛

五.代浆血

代浆血是指将全血移出血浆,加入与移出量相等的以代血浆为主的保存液。代浆血具有补充运氧力的红细胞和补充血容量的双重作用,减少了由血浆引起的体抗反应。代浆血适用于同时需要纠正贫血和血容量的患者。

六.浓缩血小板

适应证:

(1)血小板生成减少;

(2)血小板丢失过多;

(3)血小板功能障碍;

(4)血小板分布异常或功能受损。

制备:普通离心0.2×1011/U;机器单采3.0×1011/袋。

储存、运送:22℃震荡条件下保存3天。

剂量:儿童2u/10kg;成人每次10~16u,1~3天1次。

4、7粒(白)细胞悬液

因为粒细胞离体后功能很快丧失;其抗原性强,可刺激受血者产生白细胞抗体;输注后易并发肺部合并症,且能传播巨细胞病毒;目前高档抗生素、G-CSF、GM-CSF的应用均可有效控制感染,促进粒细胞的迅速恢复。故现代输血不主张粒细胞输注。

4、8新鲜血浆及新鲜冰冻血浆

适应证:

(1)单纯凝血因子缺乏的补充;

(2)因大量输血而伴有出血倾向者;

(3)肝功能衰竭伴有获得性凝血障碍者;

(4)口服豆香素类药物过量,引起的出血者;

(5)抗凝血酶Ⅲ(AFⅢ)缺乏者;

(6)血栓性血小板减少性紫癫(FFP);

(7)治疗性血浆置换术。

4、9血浆冷沉淀

冷沉淀属于凝血因子制剂系列,是用新鲜冰冻血浆(FFP)在2~4℃经18h融化后,4℃分离所得。冷沉淀含有Ⅷ因子、Ⅶ因子、vonWillebrand因子、纤维蛋白原等。冷沉淀在临床上主要用于Ⅷ因子、Ⅻ因子、纤维蛋白原缺乏症和血友病患者使用,同时其治疗创伤、烧伤和严重感染者具有良好的疗效。冷沉淀亦可冰冻保存,其在-30℃以下可保存0。5~1年。其在临床上的输注,新制备的冷沉淀直接输注即可,冰冻的融化后输注即可。

 

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[责任编辑:潘东波]

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