王教授退休了,闲了,人也在不知不觉中发福了。一次与邻居的交谈中,王教授得到一个“减肥秘方——少食,素食,多运动”。按照这个“秘方”,一年下来,王教授的体重确实减下来不少。可65岁的她,近来时常感觉头晕乏力,一开始并未在意,还以为是晚上没有休息好。但是女儿发现她面色苍白,就带她到医院就诊,查出血色素仅67克/升,医生诊断为缺铁性贫血,建议王教授服药治疗。 医生同时告诉王教授,药物可能有一定的不良反应,提出了一些服药的注意事项。王教授却因为害怕药物的不良反应而不敢服药。儿女了解到市场上有许多“治疗贫血”的保健品,而且都声称“没有任何副作用”。于是,就买了许多保健品。从此,王教授的重心转移到服用“保健品”上来。一日三次,一次不拉,两个月下来,钱没有少花,症状却不见明显好转。于是,王教授重新按照医生的建议服药,同时服一些预防不良反应的药物,并听从医生的饮食建议。不到两个月的时间,王教授的血色素恢复到123克/升,头也不晕了,力气也有了,晚年生活这才幸福了。 说到贫血,人们常常有一些错误认识,就像王教授这样,在治疗过程中走过不少弯路。那贫血究竟应该怎样治疗呢?保健品到底能治疗贫血吗?这就需要我们先了解一下贫血的原因,知道了原因,自然就能得出正确的结论。 贫血缘自何因 贫血的原因是复杂的,大致上可以有以下几种:缺铁性贫血,巨幼细胞性贫血,溶血性贫血,遗传性贫血,慢性病贫血等等。 缺铁性贫血由于人体对铁的摄入过少引起,像上述王教授的贫血就是这种情况;或者由于吸收障碍,比如有慢性胃炎、胃溃疡的人;或者由于失血过多,比如反复痔疮出血,女性月经过多。 巨幼细胞性贫血由于饮食不当等原因,造成体内叶酸或维生素B12缺乏所致。一般来讲,体内维生素B12的储存量较大,而每日的需要量又较少。如果长期不摄取维生素B12,也需要5~10年才会出现贫血,所以维生素B12缺乏性贫血比较少见。而叶酸尽管在体内的储存较大,但每日的需要量也大,所以叶酸缺乏性贫血较常见。 慢性病贫血是其他疾病的表现之一。常见的有:肾功能不全、慢性感染(比如结核)、风湿、类风湿、肿瘤等,应引起重视。 遗传性贫血如地中海贫血、蚕豆病等。 溶血性贫血是需要紧急处理的一类贫血,应该立即住院治疗。 保健品是否有效 了解了贫血的原因,就能知道,保健品到底有何作用。确切地讲,保健品不是药品,有的可以预防贫血,但不能有效地治疗贫血。在保健品中,铁、叶酸、维生素B12的含量非常低,没有病时用来防病可以起到一定的作用,但一旦出现了贫血症状,就不能达到有效的治疗作用。这时就应该到医院接受正规的治疗。 输了血就不贫血了吗 有些人认为,贫血,输点血不就行了。输血能迅速缓解症状,是贫血的支持治疗中的一项重要措施,但这只是对症治疗,不能替代贫血的药物治疗。输血的疗效也只是暂时的,一般血色素在60克/升以上,没有明显的症状者,不考虑输血治疗。众所周知,输血可以带来一些副反应,诸如发热、过敏、以及病毒传播等。因此,医生对输血的控制是比较严格的,对于缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血,一般都不采用输血治疗。 贫血怎么治 贫血的原因是比较复杂的,因此,怀疑自己有贫血,应该到正规医院的血液专科就诊。有经验的医生通过一个血常规就能初步判断出贫血的原因。如果确实病情复杂,就该做相应的检查。一旦病因诊断明确,就应该在医生的指导下服药。较常见的是缺铁性贫血和巨幼红细胞性贫血,治疗时要注意以下三点。 首先,怀疑自己有贫血,一定要先查明病因,再吃药。因为不论是铁剂、还是叶酸和维生素B12,一旦服药后就会影响化验结果,对诊断造成一定的困难。 第二,吃药一定要足量。一般来说,服药后1~2个月贫血就能得到纠正。许多人认为,既然贫血好了,就不需要再吃药了。这是不对的。即使贫血得到纠正,也应该继续服药3个月左右,这时的服药是补充体内的储存量,必须把体内的储备量补足后才不会在短期内再次出现贫血。 第三,配合医师,积极查找并除去诱因。贫血一般都是可以找到原因的,如慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡;胃大部分切除;慢性肠炎;痔疮出血;女性月经增多;肿瘤等。需要提醒的是,如果坚持服药2个月以上,贫血仍不能恢复正常的,则可能是其他疾病继发引起的,应及时到医院检查,以免延误病情。 因此,治疗贫血,关键是查找病因,并对因治疗,不是吃点保健品、输点血就行的。 王先生50岁,平素身体尚好,近一个月来经常感到下颌及牙痛,多在“生气上火”时或在劳动中出现。他先到牙科看病,医生告知未见牙病,怕是下颌骨患病,又拍了X光片也未见异常。他又到神经科检查是否三叉神经痛,虽然用了药,但还是经常发生“牙痛”,并有阵发性的特点。后来到内科就诊,医生详细询问了病史及诊治经过,怀疑他是心绞痛,王先生感到奇怪:牙痛怎么是心绞痛?满怀狐疑地去做了心电图检查,结果证实,在“牙痛”时有明确急性心肌缺血表现。王先生紧急住进医院,经过介入治疗后康复回家了。
血液科热文推荐: 更多热点文章:医网血液科 |