当患者的WBC在4.0-2.0×10^9/L 时,注意口腔、会阴及皮肤清洁卫生,保持室内空气新鲜,经常通风,室温、湿度适宜,避免去公共场所,以减少感染机会,如果必须外出最好戴口罩,严格按医嘱服用升白血球药物,定期复查血常规,不宜食用生、冷及有刺激性的食物。 当WBC≤0.5×10^9/L 或ANC*≤0.5×10^9/L时,应给予保护性隔离措施。 简易隔离 入住简易的层流床并更换床罩,消毒床单,每日对房间进行紫外线消毒2~4次,每次30min,室内用具用消毒液擦洗一遍,进入房间接触患者前用消毒液泡手3~5min。 层流室隔离 宜食用洁净、易于消化的半流质或流质,隔离房间洁净度为100级无菌层流房间,入住时需全身擦洗,换上消毒衣服,按层流要求进行隔离,常规应用抗菌素,最好两种或以上联合应用,对于疑有感染者进行血、分泌物培养。 皮肤护理 注意清洁腋窝、腹股沟、会阴部、臀部、乳房下方等容易出现皮肤损伤感染部位。 严格无菌操作技术,进入隔离房间前用消毒液洗手。 大便后用1:5000高锰酸钾坐浴,以预防肛周感染。 保留锁骨下或颈静脉插管时,插管处每周消毒换药3次并等换药处干燥后再盖上敷料。 口腔护理 饭后用0.03%呋喃西林和3%碳酸氢钠交替漱口。 用软毛牙刷刷牙,一旦出现口腔溃疡改用棉签沾生理盐水擦拭牙齿,并在溃疡处涂抹消炎膏每日3~5次。 上呼吸道护理 可指导患者进行咳嗽、深呼吸练习。 严禁有感染性疾病的医护人员或家属进入隔离房间。 泌尿道护理 嘱咐患者多饮水,保持患者每日尿量在2000~3000ml,注意观察患者尿液颜色的变化。 血液科热文推荐: 更多精彩文章请关注:医网血液科频道 |